随着乳腺癌风险，你住在哪里很重要，UMD研究人员发现

医疗保健渠道不足，不健康的饮食和运动不足都是众所周知的女性癌症相关死亡的头号原因 – 乳腺癌 – 的风险因素，但从未清楚的是为什么该疾病的死亡率因地区而异。

但是现在，马里兰大学的研究人员和乔治梅森大学的合作者已经确定了乳腺癌生存模式，将社会和环境因素与美国各地的地理区域联系起来。

他们的研究发表在 JAMA网络上，揭示了获得健康食品的机会有限与东部和东南部较低的乳腺癌存活率相关，但在西部或西南部则不然。与此同时，锻炼的机会是西南地区乳腺癌生存率比其他地方更重要的决定因素。他们发现，位置有足够的影响，以至于相邻城镇和具有类似风险的社区之间的死亡率有时会有所不同。

该研究最具创新性的方面之一是，研究人员不必进行多次基于位置的调查来找到这些模式。相反，他们分析有关人类健康，环境条件以及社会和人口统计信息的大规模国家数据集。

“通过以这种新颖的方式查看这些大型国家数据集，我们能够考虑这些空间特定的热点，并确定不同风险因素的影响最显着的地方，”UMD环境科学与技术系助理教授Travis Gallo说。“有了这些额外的信息，你可以设计出非常具体的文化干预措施来降低乳腺癌死亡率。

Gallo和他的团队，包括ENST研究生助理Dan Herrera，对传统观点持怀疑态度，即每个风险因素的重要性在全国范围内都是一致的。作为一名定量生态学家，加洛将类似的技术应用于他用来研究动物的技术，以梳理出区域特定信息，并推断影响死亡率的因素在每个地区如何变化，直到县级。

他和他的同事发现，一些风险因素，如肥胖和获得乳房X光检查的机会有限，无论地理位置如何，都始终与高乳腺癌死亡率有关。但其他风险因素，如食物沙漠和污染，的重要性因地而异，尽管差异的具体原因超出了研究范围。

研究人员说，这项研究可以帮助公共卫生官员更有效地针对可能产生最大影响的特定风险因素进行计划，资金和信息传递。例如，公共卫生官员可以通过解决每个地区导致肥胖的不同风险因素，更有效地降低肥胖和乳腺癌的总体风险。

此外，由于食物沙漠与东部和东南部大多数黑人社区的乳腺癌死亡率密切相关，因此可以设计为与这些社区在文化上相关，从而增加获得健康食品和围绕食物的公共卫生信息的努力。同样，锻炼机会与西南部的存活率更相关，那里居住着较大的土著和西班牙裔人口社区，因此可以设计与这些社区相关的降低这些地区乳腺癌死亡率的计划。