新的远程减肥方法有助于减轻体重

在COVID-19大流行期间减肥日益紧迫，因为肥胖增加了严重疾病和死亡的风险。根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，三分之二的美国成年人超重或肥胖。

一项名为“选择加入”的西北医学远程减肥新计划，以最低的成本实现了最大程度的减肥，而且比目前最成功的行为非药物疗法——“国家糖尿病预防计划”(DPP)麻烦少得多。根据一项新的研究，选择加入计划帮助临床试验的参与者减重11 – 13磅，这相当于DPP的成功率。

研究结果将发表在7月14日的《肥胖》杂志上。 

我们希望在人们所在的地方与他们见面，特别是在COVID-19大流行期间，这意味着在他们的家中见面。西北大学范伯格医学院公共卫生和医学研究所行为与健康中心主任邦尼·斯普林
说

“这比赛金本位,尽善尽美,“高级研究作者邦妮说春天,公共卫生和医学研究所的主任的行为和健康中心和癌症预防项目的领头人之一罗伯特·h·Lurie综合癌症中心西北大学范伯格医学院的。“新奇之处在于参与者如何做到这一点。”

Spring说，与DPP治疗相比，选择加入治疗更便宜，负担也少得多。DPP治疗为期一年，花费约1500美元，每周需要与训练有素的付费医疗专业人员进行90分钟的面对面会谈。选择加入是完全远程的，根据不同的套餐，参与者需要花费324到427美元。

斯普林说，虽然美国已经做了很多努力，试图让DPP治疗更容易获得和负担得起，比如在基督教青会提供这种治疗，但接受的人很少。她列举了一些原因，比如由于儿童保育或交通方面的问题，用户很难亲自去参加会议。

“所有这些传统疗法都没有普及，因为他们无法普及，”斯普林说，他也是范伯格预防医学系的行为医学主任。“而且它们既昂贵又累人。我们选择加入的方向是在人们所在的地方与他们见面，特别是在COVID-19大流行期间，这意味着在他们的家里见面。

Spring说，美国年轻人中COVID-19重症病例的比例高于中国、西班牙和意大利等国，这似乎是因为肥胖在美国更为普遍。

作为西北大学临床和转化科学研究所团队科学项目主任的Spring说:“为了解决肥胖问题，我们需要让肥胖治疗更容易获得和负担得起。”“选择加入的研究证明了我们是如何做到这一点的。”

这种减肥方法帮助参与者在六个月后平均减重13.4磅。

这项研究有562芝加哥地区成人参与者超重或肥胖开始一个最低限度的“核心”程序来实现减肥:目标、在线课程和专门设计的减肥干预应用。类似于商业市场上减肥程序,这个程序帮助用户预先确定有多少卡路里食物之前吃,帮助跟踪他们的每天的卡路里摄入量和锻炼。然而，与其他应用程序不同的是，这款应用程序将用户的数据直接发送给他们的教练，Spring说这有助于让用户负起责任。

然后，Spring和她的团队在基础核心项目的基础上测试了其他治疗组件。最具成本效益的治疗套餐包括12个健康指导电话，向患者的初级保健医生和一位接受过帮助减肥训练的“朋友”发送进展报告。

这项研究测试了更昂贵的治疗成分，比如24个辅导电话而不是12个，以及膳食替代产品，但它们被排除在最终的选择加入计划之外，因为结果显示它们不会增加减肥效果。 

他们减掉了多少体重?

在每人427美元的条件下，选择加入的方法六个月后平均减轻了13.4磅的体重，51.8%的样本减去了他们最初体重的7%。可比较的DPP治疗也使50%的参保者的体重减少了初始体重的7%，但负担和费用要大得多。 

一个售价324美元的更便宜的治疗套餐，只包含核心应用和在线课程，再加上12个电话指导，估计平均能让参与者减重11.5磅，也就是说，超过50%的参与者在6个月内至少减了5%的体重。

斯普林说:“不解决我们国家的肥胖问题会导致糖尿病、心脏病、某些癌症和其他慢性病的海啸，肥胖会增加这些疾病的风险。然而，我们目前的医疗保健系统严重缺乏预防服务，包括肥胖治疗。”“我们希望我们的研究能够帮助说服支付者，雇主和个人参与到预防保健中来。”

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