美国西北大学医学学院(Northwestern Medicine)的一项新研究报告称，外科住院医生中女性遭受的虐待比男性多，这导致女性住院医生的工作倦怠率更高，产生了更多的自杀念头。
但是，当研究作者对虐待(歧视、骚扰、虐待)的发生进行调整时，男性和女性住院医生的倦怠率是相似的。
“职业倦怠的最大驱动因素是你是否经历过歧视、虐待或骚扰。你经历的越多，你就越有可能筋疲力尽。”“女性住院医生受到的不公平待遇似乎可以解释她们较高的职业倦怠率。”
Bilimoria是西北医学手术结果和质量改进中心的主任，也是西北大学芬柏格医学院的John B. Murphy外科教授。
这篇论文发表在10月28日的《新英格兰医学杂志》上。
调查显示，虽然口头辱骂主要来自其他外科医生，但性别和种族歧视主要来自患者及其家人。
病人经常把女医生错当成护士。研究人员发现，还有一些患者认为女医生不够资格，想要看资历较浅的男性住院医生或学生。病人经常拒绝会见具有特定种族背景的住院医生，或对住院医生发表种族歧视的言论。
性骚扰、言语/身体虐待和怀孕/育儿歧视主要来自主治医生和其他住院医生。
在培训期间，女居民被告知她们不应该生孩子。患者的性骚扰包括性暗示、不恰当的触摸和笑话。
比利莫里亚说:“这种虐待发生的频率之高以及它对居民职业倦怠的影响之大让我感到震惊。”他指出，这种虐待在整个医学界和社会都是一个问题。“显然，我们非常需要改善学习环境，以保障学员的福祉。”
调查发现，职场倦怠的一些症状包括:早晨起床后感到疲惫，不得不面对新的一天;感觉自从你开始实习以来，你对别人越来越冷漠了;不关心病人的情况;对待一些病人就好像他们是客观存在的。
来自全美262个住院医师项目的约7400名住院医师参加了这项调查(惊人的是，99%的回复率)，调查结果被附加在年度美国外科委员会培训考试中。
研究结果如下:
- 超过50%的普通外科住院医生报告了一些形式的虐待。
- 65%的女性报告存在性别歧视
- 20%的女性报告受到性骚扰
- 去年曾有过自杀念头的外科住院医生中，女性占5.3%，而男性占3.9%(约占总人口的2.5%)
- 17%的居民反映存在种族歧视
“这是一个相当高的比例的人经历虐待，这是有害的发展情绪健康的外科医生谁有效运作。我们需要他们接受最好的训练，成为伟大的医生。“我们需要在这些领域中的每一个都有所改进。”
值得注意的是，调查显示，一些住院医生项目的虐待事件发生率较低。
比利莫里亚说:“这表明情况有可能改善。”“有些项目在这方面做得很好，有些项目可以从中学习。”
“你遭受了全国最严重的骚扰”
住院医生项目不会知道他们在这项研究中表现如何，但一项新的研究将会改变这一点。在第二次试验中，比利莫里亚和他的同事招募了200多个项目，将向其中一半的项目提供他们的绩效数据。然后，调查人员将为项目负责人提供一个基于证据的工具包来改进。该工具包将基于调查人员对多达40个项目的访问，以了解他们在减少这些问题上做得如何。
比利莫瑞亚说:“我们会给实习项目一份报告，显示他们的工作表现，他们可能会发现自己是全国工作倦怠率或性骚扰率最高的人。”然后他们就可以利用这些数据来集中改善工作。程序并不是总是好的或坏的。性骚扰率高并不意味着性别歧视率高。希望给程序提供这些数据能让他们关注自己的弱点并真正改进。”
胡跃勇博士和赖安·艾利斯博士是论文的第一作者。
这项研究得到了美国外科医生学院、研究生医学教育认证委员会和美国外科委员会的资助。
和作者一起收听关于这项研究的播客
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://news.northwestern.edu/stories/2019/10/women-surgical-residents-suffer-more-mistreatment-leading-to-burnout-and-suicidal-thoughts/