分类
耶鲁大学新闻

不完全是创伤后应激障碍:仍然是一个心理健康问题

耶鲁大学领导的一项新研究显示,至少五分之一受过创伤的美国退伍军人患抑郁症、自杀或药物滥用的风险大大增加,尽管他们并不完全符合创伤后应激障碍(PTSD)的所有标准。

6月1日发表在《世界精神病学》(World Psychiatry)杂志上的这项针对1484名美国退伍军人的研究,强调了阈下PTSD的范围和负担。

“你有一个非常大的群人可能需要治疗的,但往往忽视了在临床的设置,“说,耶鲁大学的临床心理学家罗伯特·Pietrzak平移精神流行病学实验室的主任的临床神经科学部门的美国退伍军人事务部国家创伤后应激障碍中心和该研究的资深作者。

创伤后应激障碍是一种衰弱的状态,其特征是对创伤事件的侵入性记忆。它还表现为一种逃避让人联想起那些记忆的事物或人的模式,消极思想和情感的增加,以及过度兴奋的症状——如愤怒增加、注意力不集中或睡眠困难,以及容易受到惊吓。所有这些症状必须存在,具有一定的严重程度和持续时间,并在诊断前引起临床显著的功能损害。一些研究人员认为,阈下创伤后应激障碍(PTSD)虽然没有被公认为一种正式的精神疾病诊断,但它是引发各种精神健康问题的一个被忽视的诱因。

由皮埃特扎克和第一作者娜塔莉·莫塔(Natalie Mota)领导的研究小组怀疑,经历中度PTSD症状的退伍军人中,有更大比例的人患其他精神疾病的风险更大。娜塔莉·莫塔曾是皮埃特扎克实验室的博士后研究员,目前在温尼伯大学(University of Winnipeg)工作。

新的研究发现,8%的退伍军人被诊断患有创伤后应激障碍,但22.1%的退伍军人在其一生中符合阈下创伤后应激障碍的标准。此外,在上个月被诊断为PTSD的退伍军人中,有4.5%的人经历了阈下症状。而那些同时出现精神问题的人则要高得多。例如,那些患有阈下创伤后应激障碍(PTSD)的人一生中患上严重抑郁症的几率为20.1%,相比之下,没有这些症状的退伍军人中只有4.4%患有严重抑郁症。报告有自杀想法的退伍军人几乎是没有阈下创伤后应激障碍的退伍军人的四倍(12.2%比3.4%)。在被诊断患有创伤后应激障碍的退伍军人中,这一比例甚至更高。

“结果是惊人的,”彼得扎克说。“我们发现,患有阈下创伤后应激障碍(PTSD)的退伍军人,某些疾病的发病率要高出三倍、四倍、五倍。”

他说,临床医生在评估、监测和治疗那些经历过任何形式创伤的人的创伤后应激障碍亚阈值症状时应保持警惕,无论是与战斗有关的创伤,还是与突然失去亲人有关的创伤后应激障碍。