当职业治疗成为职业正义时

20岁的林赛·霍夫曼（Lindsey Hoffman）是伦敦国家医疗服务体系（NHS）的一名职业治疗师，在一家医院工作，帮助患者重新站起来——有时是字面意思。最近，她专注于老年患者，从帮助他们做最基本的事情——起床穿衣——到制定出院计划，以确保他们在回家休养后获得足够的服务。

对于与她一起工作的每一位患者，她都试图看到整个人和他们的生活环境，特别关注所谓的 职业正义。 这意味着“基本上有权参与任何对他们有意义的事情，”她说。（职业治疗帮助人们进行日常活动，不仅在工作中，而且在个人生活的各个方面。

她说，当存在职业不公正时，人们“没有机会做对他们有意义的事情，照顾好自己”。例如，在她现在的工作中，这可能意味着要知道 患者是否能够获得服务，无论他们的经济或其他生活状况如何。

当她在塔夫茨大学获得研究生学位时，霍夫曼在波士顿的家庭暴力庇护所 Respond 开设了职业治疗小组。“很明显，社会正义和OT是如何联系在一起的，因为这些女性正在经历我们所说的职业剥夺，”她说。“他们无法获得很多他们需要照顾自己的东西，或者没有他们喜欢做的事情。”

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Lindsey Hoffman 说：“许多不同环境中的 OT 可以进行服务评估，您正在调查我们是否公平公正地对待所有患者。“而这只是实施职业正义的另一种方式。”

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Lindsey Hoffman 说：“许多不同环境中的 OT 可以进行服务评估，您正在调查我们是否公平公正地对待所有患者。“而这只是实施职业正义的另一种方式。”

除其他努力外，她还与女性一起经营了一个健康和保健小组。他们一起做饭，在后院做一个花园来种植食物，并做瑜伽、冥想和其他健康活动。

“这给了他们每周一个小时的时间来照顾自己，并学习技能，并将其带入日常生活，”她说。“他们在紧急避难所，所以他们没有太多机会专注于生存和寻找永久住房。 OT小组还为他们提供了以前被限制参与的有意义的职业，包括基本的日常生活活动，如休息或吃得好。

她还努力动员妇女并将她们与资源联系起来，特别是因为遭受家庭暴力和在庇护所是一个痛苦的时期，资源有限。

玛丽·巴恩斯（Mary Barnes）是她在塔夫茨大学OT项目的一位老师，她说霍夫曼总是有能力看到和发现差异，并创造处理它们的方法。

“她总是有勇气说些什么，这有助于下一代学生看到这是他们作为职业治疗师角色的一部分，注意到我们所说的职业不公正，”她说。“Lindsey 有一种很强的天赋，可以倾听与她一起工作的人，或者与她一起工作的人群——他们的需求是什么，并为此设计一些东西。”

早期的一次实地考察是在梅德福老年中心。她和另一位OT研究生为使用老年中心的老年人设计并实施了一个健康小组。“他们大受欢迎，”巴恩斯说，并指出霍夫曼写下了这段经历，并发表在 《OT Practice 》杂志上。

从不同角度看待正义

在她目前在伦敦医院的工作中，社会正义方面可能不像她在家庭暴力庇护所工作时那样明显，但它仍然存在。霍夫曼说：“我们考虑了很多健康的社会决定因素，以及患者的社会经济地位、种族或居住的社区将如何影响他们获得什么样的护理。

例如，在为老年患者制定出院计划时，她不必担心为医院所在的威斯敏斯特区居民提供服务——这是一个繁荣的社区。 但其他邻近的行政区用于成人社会护理的资源较少。“对于这些患者，我们必须真正倡导获得他们需要的东西，因为那里没有很多，”她说。

她指出，对于关注职业正义的 OT 专业人员来说，考虑健康的经济和社会决定因素很重要，因为它们会影响整个人、他们的健康和健康结果。

霍夫曼说，家庭暴力庇护所、监狱、无家可归者庇护所等环境——所有这些都是职业正义可以发挥重要作用的新兴实践领域。

作为她在 NHS 工作的一部分，她还在研究出院过程，查看他们居住的社区/行政区、主要语言、种族、性别和年龄，以确定这些人口统计因素是否影响出院结果或住院时间，以及他们是否比其他患者更多地治疗某些类型的患者。

“许多不同环境中的 OT 可以进行服务评估，您正在调查我们是否公平公正地对待所有患者，”她说。“而这只是实施职业正义的另一种方式。”

这就是巴恩斯所说的对客户的真正倡导。“基于正义的OT是关于有勇气说出来，这就是我听到的客户现在需要的，”她说。