研究人员发现，压力产生理论，即抑郁症患者是自己环境中的积极贡献者而不是被动参与者，也适用于患有焦虑症、人格障碍、药物使用和儿童破坏性障碍的人。（Getty Images 插图）一项荟萃分析发现，建立的压力产生模型不仅适用于抑郁症，也适用于其他心理健康障碍。
安吉拉·桑蒂（Angela Santee）研究压力。几年来，罗切斯特大学心理学研究生一直在筛选关于压力产生和抑郁的研究，进行严格的荟萃分析。在罗切斯特心理学系副教授丽莎·斯塔尔（Lisa Starr）的指导下，桑蒂想知道现有的研究是否能证明加州大学洛杉矶分校心理学教授康斯坦斯·哈门（Constance Hammen）在1991年开发的压力生成模型，后者又是斯塔尔的博士后导师。
安吉拉·桑蒂（Angela Santee）。拍摄者： Yeager Anderson
虽然哈门的模型在过去三十年中引发了大量的研究，但由此产生的文献从未被定量总结过。桑蒂和她的论文导师斯塔尔都认为，这是一项值得的事业。
然而，他们不知道的是，在西北方向约2800英里处，温哥华不列颠哥伦比亚大学的博士后研究员卡特琳娜·里克（Katerina Rnic）也在做同样的事情。
“肯定有那么一刻你的胃会下降。这是一个令人伤脑筋的领悟，“Santee说。
那时，桑蒂和她的顾问斯塔尔已经投入了数年的数据研究，距离完成研究只有几个月的时间。她想知道，她是否必须走开并放弃这个项目。
在边界两边都经历了一两分钟的恐慌之后，研究人员决定联手，不列颠哥伦比亚省的Rnic和罗切斯特的Santee带头。总的来说，联合团队研究了多达95项纵向研究，涉及38,228名研究参与者，以及超过30年的研究。
发表在 《心理学公报》（Psychological Bulletin）上的合著荟萃分析无疑是“一项相当大的努力，但最终加强了科学，”资深合著者斯塔尔说，他的研究集中在青少年和成人抑郁症和焦虑症的起源和后果上。
验证长期建立的应力生成模型
罗切斯特大学图形 // 朱莉娅·乔什佩
事实上，新的定量美加荟萃分析得出的结论是，与哈门的模型一致，精神病理学——如精神疾病或障碍，包括抑郁症——确实比预测独立（决定性）事件更强烈地预测依赖性压力生活事件（至少部分促成了该人的事件）。换句话说，那些患有精神障碍的人更有可能发现自己处于自己造成的压力境地。
心理学家将这种现象称为 压力产生，在这种现象中，抑郁的人是自己环境中的积极贡献者，而不是被动的参与者。
“抑郁症患者可能更有可能与他人发生争吵，或者推迟完成工作或家庭中的重要任务，”共同主要作者Rnic解释说。“这可能会导致他们的人际关系、工作、教育、财务、健康等生活领域出现更多压力。
然而，研究小组发现，压力产生的理论不仅适用于抑郁症患者，也适用于许多其他心理健康障碍，如焦虑症、人格障碍、药物使用和儿童破坏性障碍。
“我们看到，患有精神障碍的人比没有精神障碍的人经历了更多的依赖性压力源，”Rnic说，这表明“患有精神障碍的人正在积极地产生更大的压力源。
研究小组认为，这一发现至关重要，因为这意味着人们对他们所经历的压力有一定的代理权。
重要的是，这项新的荟萃分析提供了强有力的证据，证明压力的产生似乎是维持和助长一个人抑郁症的一个因素。“这一发现至关重要，因为抑郁症对社会造成如此沉重的负担的主要原因是它是一个反复出现且通常是慢性的问题，”斯塔尔指出。
打破恶性循环
能够通过特定的干预措施来针对自我持续产生的压力可能会改善一个人的精神疾病或心理障碍。这就是为什么研究人员开始了第二项工作：试图分离导致生活压力发生的具体过程。研究小组写道，针对压力产生的治疗可以降低“精神障碍的个人和经济成本”，并指出压力产生是“可塑的”。
结果是发表在 《临床心理学评论》上的第二项荟萃分析，该分析研究了压力产生的可改变风险和保护因素，纳入了70项研究的结果，总共有近40,000名参与者，并再次跨越了30多年的研究。研究小组发现了预测一个人随时间推移产生压力的常见风险因素，包括通常与精神障碍相关的个人特征和行为，无效的人际情绪调节（例如寻求他人的过度安慰），重复的消极想法（包括反刍和担忧），对自己的过度标准，以及退缩或避免具有挑战性的情况或社交互动的倾向。
作者认为，在治疗方法中解决这些风险因素对于打破压力产生的恶性循环可能至关重要。该小组还指出，预防因素仍未得到充分研究。
然而，在分析过程中变得清晰的一线希望是，依赖性压力是可塑的，人们有能动性。
“这是一个强有力的认识，我们经历的一些压力源在我们的控制范围内，因此，从理论上讲，我们可以采取行动来控制我们经历的压力以及这种压力对我们的影响，”桑蒂说。“我们都有能力塑造我们的世界。”
最终，来自不列颠哥伦比亚省罗切斯特市和西安大略大学的其他研究人员也参与了跨境、跨机构的合作方法，改进了该项目。
“我们没有争先恐后地发表文章，这本身就很有压力，我们决定让科学更强大，”桑蒂说。“我们完成得更快，真正一起完成了更多。”
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新闻旨在传播有益信息，英文版原文来自https://www.rochester.edu/newscenter/vicious-cycle-depression-cause-and-consequence-of-stress-573312/