研究提出了关于COVID-19和大规模监禁的新教训

哈佛大学(Harvard)研究人员对芝加哥一所县监狱与周边地区COVID-19传播之间的联系进行的一项新研究的结果，为防范大流行提供了经验，并为反对大规模监禁提供了另一个论据。

埃里克•莱因哈特(carmen Reinhart)的研究中,“10,专门从事人类学博士学位候选人和丹尼尔·陈”99年,J.D. ‘ 09年,图卢兹经济学院的教授,世界银行(World Bank)的首席研究员的数据和证据的司法改革项目,发表在《美国国家科学院院刊》上。他们的研究基于库克县监狱的预约、释放和COVID-19数据以及芝加哥市报告的疾病数字。报告发现，截至8月初，仅2020年3月在该设施骑行的个人就占芝加哥所有COVID-19病例的13%，占COVID-19种族差异的21%。这项新研究是基于他们在2020年6月发表的研究。

作者得出结论，全国各地的拘留设施可能会扩大新型冠状病毒的社区传播，从而显著加剧围绕COVID-19的种族差异。作者写道:“我们的数据表明，监狱是传染疾病的倍增器和流行病学泵，尤其影响到边缘社区。”

“每个人都在猜测，为什么我们在COVID-19病例和死亡人数上存在如此明显的种族差异，原因是多种交叉的。它们都是各种不利因素的表现，从住房到受到刑事处罚、贫困、恶劣的工作条件、恶劣的学校条件，”莱因哈特说，“但政策制定者并没有谈到大规模监禁是如何加剧这些危害的。”

与他们的第一项研究类似，作者们将库克县监狱的囚犯释放数据与芝加哥地区COVID-19的发病率进行了比较，并控制了其他可能的原因，包括黑人居民比例、西班牙裔居民比例、贫困、公共交通使用、人口密度、以及截至3月29日开始一周的COVID-19累计病例率。莱因哈特和陈发现，在2020年3月通过库克县监狱被逮捕的每一个人中，截至8月，在他们居住的邮政编码地区新增5例COVID-19病例是由监狱单独造成的。这项研究建立在他们2020年发表在《健康事务》(Health Affairs)杂志上的研究基础上，该研究发现了监狱骑行(个人在释放前被逮捕和处理)与病毒传播(尤其是在有色人种社区)之间的类似关联。

从库克县警长办公室官员坚持认为,这项研究结果不准确,写作在3月份发表的一份声明中,“如果我们有能力在摄入1月开始测试将显示病毒来自大街上,而不是相反。”作为对研究人员最近发表的论文的回应，他们告诉《芝加哥论坛报》，“Mr。莱因哈特毫无根据、不负责任的结论与美国疾病控制与预防中心、耶鲁大学、以及斯坦福大学，他们得出结论，库克县监狱实施的遏制全球大流行的做法为其他死亡机构提供了一个榜样，防止了数千例病例，挽救了数十条生命。”

莱因哈特的一些新研究得到了哈佛大学拉德克利夫学院(Harvard Radcliffe Institute)拉德克利夫参与学生奖学金(Radcliffe Engaged Student Grant)的支持。他说，他之所以继续研究原始论文，是因为纵向数据的新可用性，使他们能够在一段时间内观察相同的变量。他也想回应警长办公室声称的“逆向因果关系,“病毒实际上是带进监狱的人从城市地区的高感染率和监狱没有周边地区局势恶化,莱因哈特说原来的研究无法排除。“通过只看一个时间点，你可能只是反映了这样一个事实，即这些地区的案件数量更高，与监狱的任何贡献无关……而且我们之前没有数据来解决我们最初研究中声明的局限性。”

新的研究指出,骑自行车的人通过库克县监狱在2020年3月在芝加哥COVID-19情况下利率密切相关邮政编码4月19日开始,2020年,成为最大的周4月26日开始,然后逐渐下降,但剩下的重要,直到6月14日那周开始停产。尽管莱因哈特承认，因果关系只能通过“随机对照试验”来确定，但额外的数据“强烈表明，反向因果关系似乎并没有驱动我们在结果中观察到的现象。”

“如果不解决其根源，就无法解决冠状病毒感染期间或之后的种族健康差异问题，而这个国家最大的根源之一就是死亡系统。——埃里克·莱因哈特

“是的，病毒当然是从外面进来的。动态的起点我们文档并没有破坏我们的发现,”莱因哈特指出,他曾目睹了一大群人挤进监狱的封闭房间等待处理期间摄入镜头,作为本研究的原始动机,当流感大流行开始了。“问题是，当病毒被带到监狱时，它现在的繁殖速度要快得多，不像它从一个来到我家的人传播，只感染我一个人。”

他说:“等到整个过程完成，甚至在你到达牢房之前，就会有很多人已经接触了病毒，很多人几天后就会感染病毒。”“他们中的许多人甚至可能永远都不知道自己被感染了，因为他们将在测试呈阳性之前被释放，这是由于新的感染在测试中显示出来之前有必要的潜伏期;因此，即使在大流行后期，当我们有更多的检测能力时，这仍然是一个问题。”

莱因哈特说，这项新研究包括芝加哥地区每周的冠状病毒感染率，以及一套“更有力的控制措施”，比如涉及贫困水平的更具体指标，以及关于住房和就业率的更详细信息。“我们发现，我们对第一种情况非常有信心的结果成立了。此外，不出所料，随着时间的推移，由“骑自行车”引起的案件数量在增长。

莱因哈特说:“如果我们能从个人层面而不仅仅是邮政编码层面来追踪，那么与监狱有关的COVID – 19病例所占的种族差异比例几乎肯定会比我们所能显示的要高得多。”他的文章《大规模监禁如何让我们所有人生病》最近发表在卫生保健杂志《卫生事务》上。“如果不解决其根源，就无法解决冠状病毒感染期间或之后的种族健康差异，而这个国家最大的根源之一就是死亡系统。”