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杜克大学新闻

学者们研究了杜克6037对黑人不平等医疗照顾的历史

关于减少美国医学种族主义的对话和行动持续增长。在杜克大学,这包括审视我们自己作为医院和医疗中心的历史,为一个多元化的社区服务。

在9月22日的一次虚拟对话中,杜克大学内科医生达蒙·特威迪医学博士(精神病学和行为科学副教授)和特伦特生物伦理、人文和医学史中心主任杰弗里·贝克医学博士谈到了杜克大学种族和记忆遗产的历史。

贝克博士是一名儿科和历史学教授,他的职业生涯把他带到了世界各地,回到了他的家乡杜伦
1,他说在那里他发现了最有趣的故事。

在2016年成为特伦特中心的主任后,杜伦当地的人联系了他《饥饿》,询问他们家乡6037的故事。通过口头和档案资料来源,贝克博士谦虚地探讨了杜克医院6037的历史,希望揭示和背景下的历史角色的种族在杜克医学和达勒姆。

梯迪博士是《穿白大褂的黑人》(Black Man in a White Coat)一书的作者,上世纪90年代就读于杜克大学医学院(Duke for medical school)。有人警告他说,这是一个种植园,是建立在烟草和奴隶钱基础上的机构。

尽管贝克博士提出,在很多方面,医院的结构往往反映了种植园的等级制度,在这种制度下,谁拥有什么样的工作和权力,谁就拥有什么样的权力。但他说,杜克的捐赠资金实际上来自烟草生产领域的技术进步,而不是奴隶制或种植园的直接影响。

贝克博士说,公爵家族6037对医院的愿景与实践中的实际结果大不相同。公爵夫妇在他们那个时代被认为是种族进步主义者,他们在1930年为创办杜克医学院和医院提供资金,旨在改善北卡罗来纳州的健康和教育,并为该州培训初级保健医生。

“然而,”贝克博士说,“存在两个现实:吉姆克劳法和大萧条。”

梯迪博士和贝克博士通过变焦

在种族隔离时期,杜克6037的初级保健医生都是白人,而且几乎都是男性。虽然这家医院既照顾黑人病人也照顾白人病人,但他们是被种族隔离的。黑人病人有单独的病房,儿科护理的候诊区按星期的天数按种族分开。成人病人的等候区无需预约即可正常工作,但在中午之前只能见到白人病人。他说,很可能白人在一天的前半天得到的照料要优于黑人在下午4点得到的照料或被告知第二天再来的照料。

杜克医院的原始平面图。

上世纪40年代的大萧条也导致了人们对计划的偏离。当杜克医院濒临破产时,它选择在一边开设私人诊所以获取收入——这带来了意想不到的后果。贝克博士说,这些诊所为杜克大学带来了大量资金,但它也加强了那些能够支付治疗费用的人和不能支付治疗费用的人之间的差别。随着时间的推移,这种差距扩大了,有保险的病人和私人病人都住进了医院。

一个可怕的例子是来自北卡罗来纳州的马洛斯·“阳光”·埃弗里。1950年在北卡州伯灵顿发生车祸,被诊断出有表皮血肿
2,脑血栓
2,被送往杜克大学进行紧急脑外科手术。但由于“有色”病房的空间不足,他被拒绝接受治疗。

艾弗里被转到林肯医院,也就是达勒姆的黑人医院,入院后不久就去世了。尽管贝克博士说,这个故事很快就从白人的记忆中消失了,但它在黑人杜尔罕人的普遍记忆中仍然非常重要。这种叙述也经常与查尔斯德鲁医生(Dr. Charles Drew)的类似故事混在一起。德鲁是血库的黑人发明者,他在北卡罗来纳州阿拉芒斯市的一家白人医院接受抢救时,不顾抢救努力,不幸去世。他经常被误解为死于种族分裂的南方拒绝照顾,尽管他并不是。

关于sunny’死亡的新闻报道。

杜克的第一个黑人学生,Delano “Dale” Meriwether,在医院开始废除种族隔离的同一年来到这里,也就是1963年,他在1967年成为第一位黑人医学博士。在其他勇敢的拓荒者加入该校之前,梅里韦瑟是唯一一个在医学院学习四年的黑人学生。

梯迪博士回忆了20多年前他在杜克大学医学院的临床实习经历。

病人问我,当我还是个学生的时候,我们是否在他身上做实验。在私人诊所里,他不能在手臂上有小损伤的白色专利上靠近任何地方,更不用说缝合那个病人了。

贝克博士说,围绕杜克医院废除种族隔离有两种说法。一种观点认为废除种族隔离是迅速、容易和平静的,而另一种观点则认为种族隔离制度只是被改变而不是被根除。贝克说,后一种说法更适用于随着时间的推移,几乎完全被种族化的公立和私立诊所。

尽管种族隔离不再合法,黑人病人还是在公共诊所接受经验较少的住院医生的治疗,而白人病人则在更好的私人环境中接受主治医生的治疗。

贝克博士说,杜克大学与达勒姆社区的关系很复杂。他说,20世纪90年代末,杜伦地区医院与杜克健康医院的合并,引发了杜克和杜伦其他医疗机构之间的长期紧张和不信任。

特迪博士指出,杜克大学的研究人员在招募黑人病人进行临床研究时总是遇到困难,尽管达勒姆县大约有一半是黑人和西班牙裔。他说,有一些不信任感需要克服,但不同的患者群体对于创建可靠的研究数据至关重要,从而确保治疗对每个人都有效。

贝克总结说,医疗专业人员“需要的不仅仅是科学”。他说,接受过科学家培训的医生往往会认为,他们凌驾于自身所处的更大背景和历史之上,因而能够以某种方式保持客观。

“我们都有各自的故事和背景,”贝克博士说。“(当我们治疗病人时),我们必须思考我们将要面对什么样的故事。”

梯迪医生表示同意:“我们都带着一包包的‘stuff,这会给病人的预后和护理带来麻烦。”

正如负责学院事务的副院长安·布朗(Ann Brown, m.d., M.H.S)在谈话一开始所说的,“为了继续前进,我们必须了解我们来自哪里。”

我们整个国家都是如此,杜克当然也不例外。

由Cydney Livingston发布

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://researchblog.duke.edu/2020/09/29/scholars-examine-dukes-history-of-unequal-medical-care-for-black-people/