男人与转移,hormone-resistant前列腺癌,治疗癌症的基因构成基础上,幸存下来的时间大大超过那些对待传统激素治疗,根据一项大型国际三期临床试验和调查人员共同西北医学癌症研究协会在伦敦和英国皇家马斯登NHS信托基金会。
这项研究将发表在9月20日的《新英格兰医学杂志》上。
听一听突破播客:用马哈·侯赛因治疗侵略性前列腺癌
“我们的结果表明，基因靶向治疗可以延长晚期前列腺癌患者的生命，这些患者在接受了包括激素疗法在内的几种治疗后，病情有所好转，”西北医学肿瘤学家马哈·侯赛因博士说，他是“深度试验”的联合负责人，该试验研究了奥拉帕尼。“我们现在正在进入一个针对转移性前列腺癌的个性化护理和精准医疗的新时代。这将改变前列腺癌的临床护理。”
侯赛因是西北大学范伯格医学院吉纳维芙·e·顿顿医学教授。她也是西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的副主任。
奥拉帕尼目前被用于治疗乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌，也成功地用于治疗无法修复受损DNA的前列腺癌。
Hussain说:“这标志着前列腺癌治疗的一个重大进展，在精准治疗方面，前列腺癌已经落后于其他常见癌症，现在在许多癌症中，包括乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌和肺癌的标准治疗。”
该试验治疗的是转移性前列腺癌患者，这些患者在接受了包括激素疗法在内的几种先前的标准治疗后病情有所进展。
这项试验预先挑选了基因发生改变的病人，这些人的基因能够使细胞自我修复。最常见的是braca1、braca2和ATM基因，但还有其他一些基因。患者被随机分配接受奥拉帕尼(已用于其他具有类似基因改变的癌症)或标准激素治疗，包括阿比特龙和泼尼松或恩扎鲁胺。
根据癌症基因突变，有两组患者。在队列A中，BRCA1、BRCA2或ATM基因突变的患者，奥拉帕尼治疗的总生存的中位时间为19.1个月，而对照组为14.7个月，这是一个被认为具有临床和统计学意义的数字。
队列B患者(有其他基因突变的患者)奥拉帕尼组的中位总生存率为14.1个月，对照组为11.5个月，但这没有统计学意义。
到2020年，估计将有191,930个前列腺癌新病例，约33330人因此死亡。前列腺癌仍然是美国男性癌症死亡的第二大原因。2016年，美国约有310万前列腺癌患者
该试验之前曾报道过这组有肿瘤DNA修复缺陷的男性的病情进展有所延迟，但这些最终公布的结果提供了更长的随访时间，并最终证明服用奥拉帕尼的男性的生存率有所提高。
奥拉帕尼阻断PARP，一种帮助受损细胞自我修复的蛋白质。一些癌细胞依赖PARP来保持它们的DNA健康。当PARP停止修复DNA损伤时，癌细胞就会死亡。
Hussain说:“我们想要阻止这些变节的癌细胞自我修复。”
这项研究是由阿斯利康和默克公司资助的。该公司生产奥拉帕尼，名为Lynparza。
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://news.northwestern.edu/stories/2020/09/prostate-cancer-survival/