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圣路易斯华盛顿大学新闻

华盛顿大学专家:从艾滋病毒获得的5个经验教训指导新冠肺炎治疗方法

40年前,另一场大流行病席卷全球,造成混乱和恐惧。多年来,全球艾滋病毒防治工作为现代医学界提供了应对疫情和防止该疾病蔓延的宝贵经验。

人类学副教授、非洲和非裔美国人艺术研究副主任Shanti Parikh说,这些教训应该为我们应对COVID-19的方法提供信息,特别是在低收入和黑人社区。圣路易斯华盛顿大学的科学系。

帕瑞克豪

Parikh说:“新出现的大流行病有一个共同点,那就是不确定性、恐慌、政治和发现。”他的研究探讨了艾滋病毒的流行以及追踪、测量和控制这一流行病的积极努力是如何在东非乌干达塑造性行为、性别和阶级的。

帕里克分享了从艾滋病毒大流行中吸取的五个教训,这些教训应指导我们应对COVID-19的做法:

1. 艾滋病毒清楚地表明,大流行病暴露和加剧了不平等。”自1981年艾滋病毒的鉴定,我们看到了全球负担转移到贫穷国家和边缘化社区,是否在经济上被边缘化,如农村社区在美国南部或撒哈拉以南非洲地区——或者性边缘化,年轻的男同性恋者和变性和性别等不相容的社区的颜色,”帕里克说。

“同样,对于COVID-19,低收入社区缺乏获得卫生保健的机会,而且社会距离(多代家庭)或住所在家的可能性较小(因为他们的工作更有可能使他们走出家门),更容易受到COVID-19的感染。这些同样的社区可能更难访问检测站点,而且研究表明,即使黑人寻求医疗服务,他们的护理也往往不如非黑人患者,而且他们的症状更有可能被消除,因此护理被推迟。我们发现,早期COVID-19对非裔美国人和贫困社区的影响更大,而且最初的检测地点离黑人社区更远。”

2. 艾滋病毒告诉我们,我们的意识和预防信息会产生意想不到的后果。“我们急于向公众宣传如何避免一种疾病,以及这种疾病对个人的毁灭性影响,这可能会在无意中造成耻辱和耻辱,使一些人不愿接受检测或向他人透露自己的病情。”早些时候,有关艾滋病毒的公共卫生信息显示,随着身体的萎缩和不可避免的死亡,还有警告人们“保护”自己的信息。其中隐含的信息是,感染艾滋病毒的人因没有进行“安全性行为”而受到指责,并被视为患病的身体。整个社区都受到侮辱和指责,比如美国的男同性恋者或撒哈拉以南非洲的卡车司机和性工作者。”

”帕里克说:“我们在COVID-19中也看到了一些不那么严重的情况,但因为它与道德没有同样的联系,所以也不那么极端。”“有趣的是,在我们正在圣路易斯开展的一个项目中,我们听到有人说,他们不需要进行检测,因为他们“没有做错任何事”,他们认为感染COVID-19是一个人的错。或者,我们听说有人想要把自己的身份保密,或者他们可能因为害怕被家人或工作场所排斥而接触过感染者。我们也听说有些人有轻微症状,但没有向雇主透露,出于经济需要继续工作,担心在建议的隔离期内被遣送回国。”

3.政治领导人在塑造公众认识和回应方面至关重要。“罗纳德·里根因对艾滋病疫情反应迟缓而广受批评。同样,特朗普也会因为反应缓慢、不准确和令人困惑而出名。” Parikh说,流行病学模型显示,如果我们早做出反应,COVID-19疫情就不会这么严重。

4. 历史告诉我们,疾病预防可以高度政治化。“疾病预防既不是中立的,也不是完全科学的。在艾滋病毒流行的早期,澡堂在同性恋群体中成为一个有争议的象征——是关闭还是开放。一方面,它是性解放和自决的象征。另一方面,澡堂是社区艾滋病毒风险和传播的场所,因此负有集体责任,”帕里克说。

“在COVID-19爆发期间,口罩也成为了一个政治化的象征。根据特朗普和他的追随者的说法,戴口罩的呼吁威胁了我们国家强大的公众形象、个人自由和重新开放经济的努力。对其他人来说,面罩代表了共同的责任、社会义务和公共安全措施。同样,在最近的“黑人的命也是命”(Black Lives Matter)抗议活动中,戴口罩是这个集体政治的一部分,而在塔尔萨的特朗普集会上,不戴口罩成了美国坚韧个人主义的象征。”

5. 无论是艾滋病毒还是COVID-19,我们都看到了药物和治疗的社会复杂性。“艾滋病毒,我们看到激进主义的诞生在医学和医学研究小组行动起来(艾滋病联合释放权力),然后我们开始看到谣言AZT导致死亡,而不是延长男同性恋者的生活,和利益驱动药品行业的批评和怀疑,”帕里克说。

“随着COVID-19的治疗和疫苗开始推广,我们可能会看到一些这样的情况。富裕的人和有保险的人将有可能获得更高端的治疗和药物,而贫穷的社区将有更多的有限的选择。关于疫苗,我想人们一开始可能会对疫苗产生犹豫和怀疑,因为存在着谣言和怀疑。那些相信并接种疫苗(为自己或孩子接种)的人也对疫苗持犹豫态度。

“我们从艾滋病中得到的教训是,我们不能将这些犹豫或谣言视为不合逻辑,尤其是在黑人社区,考虑到塔斯基吉事件和其他医疗虐待的历史。我们需要注意不要急于将新疫苗推广到低收入社区,或过早地将其与学校入学率挂钩。”

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://source.wustl.edu/2020/06/washu-expert-five-lessons-from-hiv-to-guide-covid-19-approach/