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一种新的检测方法一种新的检测方法对COVID-19“尝试不够”的风险

Dana-Farber癌症研究所的科学家说,一种新的液体活检方法可以高精度地检测出肾癌,包括通常可以治愈但没有早期检测方法的小的、局部的肿瘤。

这份发表在《自然医学》(Nature Medicine)杂志上的报告指出,如果在更大规模的试验中得到验证并得到广泛应用,这种非侵入性检测可以发现更多早期肾癌,从而降低该病的死亡率。“我们希望能把这项研究扩大到更大的水平,更早地检测出癌症,从而更早采取行动,”丹那-法伯分校(Dana-Farber)朗克泌尿生殖肿瘤中心(Lank Center for Genitourinary Oncology)主任、该研究的联合资深作者托尼?

据估计,到2020年,将有73,750个新的肾癌病例被诊断出来,约14,830人将死于肾癌。大约35%的癌症只有在扩散到肾脏以外时才被诊断出来,这使得治疗更加困难。小的,早期的肾脏肿瘤通常没有任何症状,而且越来越多的人在腹部为其他目的而进行的扫描中偶然发现。然而,对于一般人群来说,并没有建议使用影像学或其他筛查手段来寻找早期肾癌。Choueiri说,最初,基于新报告中描述的方法的检测可能用于筛查有肾癌家族史的人,或有肾癌病史的人。他说:“在让它完全成为主流之前,我们需要先具体一些。”

非侵入性液体活检是一种寻找肿瘤进入血液或其他体液中与癌症相关的DNA的方法,作为一种早期检测某些类型肿瘤的手段,正在迅速向临床应用发展。“肾癌是最难检测的肿瘤之一,因为它不像其他肿瘤那样脱落那么多的DNA,”该报告的联合高级作者、Dana-Farber大学的医学肿瘤学家马修·弗里德曼(Matthew Freedman)说。

Freedman补充说,这项测试的效果很好,因为它可以识别少量肿瘤脱落DNA中的异常模式。“这是一个原理证明,早期疾病是可以检测到的。”

当使用血样来区分肾癌患者和无肾癌患者时,该检测的准确率接近100%。这种方法在检测尿液样本时精确度较低,但研究人员相信,性能可以提高。如果该测试在更大规模的试验中得到验证并广泛应用于临床,尿样的侵入性甚至会比抽血更小。

该检测方法被称为无细胞甲基化DNA免疫沉淀和高通量测序,简称cfMeDIP-seq。其他的液体活检方法是寻找肿瘤脱落DNA的突变,从而揭示癌症的类型和位置,而cfMeDIP-seq检测的是异常的甲基化——在DNA上添加化学标记,这不会改变它们的遗传密码,但会影响它们的功能。

该方法检测了99例早期和晚期肾癌患者、15例IV期尿路移行细胞癌患者和28例健康无癌对照者。在用该测试分析血清时,研究报告了肾癌所有阶段患者的“近乎完美”的分类。虽然基于尿液的分类不那么准确,但该研究的作者声称,“性能可以通过技术和计算优化来提高。”

这份报告的共同第一作者是Pier Vitale Nuzzo, Jacob E. Berchuck, Keegan Korthauer和Sandor Spisak。

这项研究是在丽贝卡和内森Milikowsky的支持下,进行了克劳迪娅·亚当斯巴尔项目创新的癌症研究,斯奈德上半叶医学研究基金会的肾脏孢子和dana – farber哈佛大学癌症中心项目,哈佛医学院Kohlberg椅子和信任的家庭,迈克尔·布里格姆和物料间Pinard资金肾癌丹纳-法伯癌症研究中心的研究。

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新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.harvard.edu/gazette/story/2020/06/new-test-method-to-detect-kidney-cancers/