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根据斯坦福大学学者的研究,对于文艺复兴时期的意大利人来说,抗击黑死病不仅是科学问题,也是政治问题

斯坦福大学历史学家葆拉·芬德伦(Paula Findlen)说,14世纪医学未能阻止鼠疫摧毁整个欧洲和亚洲的社会,这有助于推动科学发现,并改变了政治和卫生政策。

14世纪的意大利,鼠疫最初似乎特别但其重复返回一个日常生活的一部分,成为经济烦恼和行政问题解决,并最终导致医学和公共卫生的发展,据斯坦福大学历史学家和学者的文艺复兴时期的意大利,波拉Findlen。

Paula Findlen是人文科学学院意大利历史教授。(图片来源:Sunny Scott)

作为世界面临另一场全球大流行,Findlen我们谈到了文艺复兴时期的意大利人所面临的问题与黑死病相关,包括那些看起来今天我们熟悉,如可靠的困难报告疾病,错误信息活动,和政治国家之间的紧张关系在他们的反应。她还谈到了“隔离”一词的起源,以及乔瓦尼·菲利波·英格拉西亚(Giovanni Filippo Ingrassia),芬德伦把他比作文艺复兴时期的美国国家过敏症和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)。

“大流行的历史——不仅仅是瘟疫——让我们正确看待对COVID-19的恐惧。早期的社会不断地找到从疾病的影响中恢复过来的方法,而资源却比我们今天拥有的少得多。芬德伦的研究考察了早期科学、医学和技术的历史对理解当代社会的重要性。

Findlen是意大利人文科学学院Ubaldo Pierotti教授,科技历史与哲学支持中心主任。Findlen最近撰写了一篇评论文章,题为“薄伽丘对COVID-19有何看法?”“关于文艺复兴时期意大利黑死病的佛罗伦萨人文主义者的经历。”

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我们今天应对COVID-19的方式与14世纪意大利人抗击黑死病的方式有何相似之处?

自古以来,人们就一直在争论在传染病流行的时候是该留还是该逃,以及如何防止其他人到来。“隔离”是中世纪晚期和文艺复兴时期城市应对鼠疫的具体遗产,不是在最初的1346-53年大流行期间,而是在鼠疫卷土重来之后。1377年,第一个已知的立法(由威尼斯人提出)只规定了30天,但后来演变成40天,这就是检疫的意思。40对医生来说更有意义,他们读了希波克拉底关于高传染性疾病的典型长度的书,也知道,作为基督徒,这是四旬斋斋戒的持续时间。

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黑死病如何改变了科学、政府和社会之间的关系?

公共健康的概念——健康是一种共同和集体的利益——早在黑死病之前就存在了,而且不仅仅是关于疾病。它还包括在意大利和其他地方促进一般社会福利的基础设施。鼠疫的反复出现成为了投资于医院和重新利用leproaria[麻风病人收容所]的理由,这些医院的人口已经减少,把它们变成了威尼斯等城市边缘的“病虫害收容所”。最终,它导致了一个负责维护健康社会的官僚机构。与14世纪相比,在17世纪鼠疫和其他疾病爆发期间,公共卫生的医疗化观点变得更加普遍。早期现代国家对治安卫生更感兴趣,特别是对穷人、流离失所者和无法获得公民身份的外国居民。他们有时被认为是在煽动“坏空气”(“疟疾”一词的字面意思是),尽管有些人认为动物和纺织品也可能是传染源。他们只是不知道为什么,因为他们不了解病毒,更不用说细菌感染的概念。

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黑死病在哪些方面改变了医学和科学研究?

14世纪的医学无法在整个欧亚大陆阻止鼠疫对社会的破坏,这对其科学的解释力提出了挑战。人们是怎么得这种病的?为什么有些人活了下来,那么多人死了?为什么他们的治疗失败了?从根本上说,除了从书本上学到的知识外,它还让医生们更加关注他们可以直接从身体和导致疾病的环境因素中学到什么。但首先,他们必须在这种疾病中生存下来——医生是一个特别脆弱的群体。

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你们学习了科学网络的历史以及新闻和信息的传播。在世界各地的科学家竞相寻找治疗新冠肺炎的方法和疫苗之际,过去的经验教训是否适用于今天?

一个富有成效的科学网络创造的合作不仅局限于本地,而且受益于来自多个地点的资源、知识和观点的聚集。17世纪的意大利公共卫生委员会是一种动员起来的信息网络来定义流行病的出现和过程;他们需要建立预防措施,并找到可能的解决办法。宣布瘟疫的结束是一个很好的消息。

我们经常看到,要建立可靠的渠道来报道疾病、死亡及其原因是多么困难,今天仍然如此。错误信息绝不是21世纪的发明。

由于经济后果,城市不愿意承认鼠疫的存在,所以你会发现漏报和误诊以防止全面隔离的生效。同样,国家间的政治紧张局势可能会使有关鼠疫的模糊传言成为报复性行动的依据。隔离可能是一种政治武器,也可能是外交谈判和协议的主题。

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意大利文艺复兴时期的安东尼·福奇(Anthony Fauci,美国国家过敏和传染病研究所所长)是这样的人物吗?

西西里内科医生乔瓦尼·菲利波·英格拉西亚是1575年鼠疫期间国家任命的负责公共卫生的内科医生。(图片来源:维基共享)

至于安东尼·福奇,我选择的是16世纪西西里医生乔瓦尼·菲利波·英格拉西亚(Giovanni Filippo Ingrassia),他在1575年瘟疫期间被任命为国家指定的负责公共卫生的医生,这意味着他要对整个岛屿的健康负责。英格拉西亚早在1550年代就与一场严重的流感大爆发作过斗争,并在另一场流感大流行中进行了重要的临床观察,发现猩红热与麻疹不同。1575年,他主张采取重要的预防措施,包括为可能感染疾病和正在康复的病人设立单独的病房。与福奇博士一样,他对公共卫生的理解来自多次疫情的长期艰苦经历和强烈的社会责任感和公民义务。

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黑死病给意大利及其他地区的人们留下了什么不朽的遗产?

对于14世纪的意大利人来说,鼠疫一开始看起来很不寻常,然后就变得很普通,甚至流行起来。人们对最初的瘟疫做出了创造性的反应。他们对生与死、爱情与友谊、疾病与健康有着不同的看法。他们掌握着社会的道德脉搏,却在那个时代的政治斗争中变得堕落和肮脏。一旦人们习惯了鼠疫会周期性复发的想法,它就变成了一种经济上的烦恼,成为社会协商的催化剂,成为一个需要解决的行政问题。每次暴发的持续时间和期限成为衡量公共卫生成功和失败的标准,而不是重大反思的主题。医院和慈善机构受益于正在进行的关于如何护理和治疗以及如何在重大流行病的恐惧和恐惧中同情地照顾穷人的实验的需要。

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意大利文艺复兴的经验教训对我们应对2019冠状病毒病有哪些启示?

我发现了许多有趣的教训,但没有把它们变成平行的故事。鼠疫的死亡率要高得多——通常占人口的30%到60%。我们根本不习惯这种程度的死亡,鼠疫只是人们突然和过早死亡的众多方式之一。我们都应该感谢清洁的水、更好的饮食和卫生设施、取代体力劳动的现代器具、抗生素和其他日常用品以及医疗创新。我们比14到17世纪的任何人都更能抵抗疾病。与此同时,我们今天仍然可以看到,缺乏其中一些或所有这些成分会导致寿命缩短、生活困难和更容易患病。在这方面,现代以前的疾病经历从未完全消失。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.stanford.edu/2020/05/12/combating-black-plague-just-much-politics-science/