第19次脊髓灰质炎大流行扰乱了我们日常生活的许多方面，但它对残疾人的影响尤其严重，他们可能难以找到可靠和安全的家庭护理或身体适应加强的洗手指导等挑战。
不过，约翰霍普金斯威尔默眼科研究所(Johns Hopkins Wilmer Eye Institute)和彭博公共卫生学院(Bloomberg School of Public Health)的流行病学和眼科学副教授博尼林·斯威诺(Bonnielin Swenor)说，冠状病毒的爆发也为在大流行结束后更公平地纳入人群创造了机会。
该中心与研究视力丧失和残疾对公共卫生影响的Swenor进行了交谈，以了解更多关于COVID-19如何影响社区，以及我们如何确保其需求不被忽视或忽视。这段对话经过了长度和清晰度的编辑。
大流行将如何影响残疾人士?
对于残疾人来说，伴随大流行而来的所有一般挑战当然都适用，但还存在其他障碍。首先是交流对于有视觉、听力、甚至认知障碍的人来说，获取信息可能会更加困难，因为流行的新闻来源可能无法获取，尤其是在信息快速变化的情况下。我有视力障碍，这一点我可以证明。让我们所有人都了解情况是COVID-19公共卫生反应的关键，但残疾社区并不总是能够获得信息，这使我们处于次要地位。
第二个障碍涉及采用建议的公共卫生战略，如与社会保持距离和洗手。例如，经常洗手对某些身体残疾的人来说并不总是可行的。作为一名流行病学家，我知道这些战略的价值，但公共卫生政策往往不考虑残疾人，在指导方面留下空白。那些有私人助理和照顾者的人也需要考虑，因为他们不能像其他人那样参与社交活动。
第三，医疗保健的公平获取，这是一个长期存在的障碍，而COVID-19使其更加恶化。范围从接受冠状病毒检测到在急诊室就诊。例如，如果您依赖于州移动服务，驱动测试可能是不可能的。医疗保健领域也存在一些障碍，随着医疗行业努力应对日益增多的COVID-19病例，这些障碍进一步加剧。例如，使用个人防护设备，包括面罩，会使听力损失患者的交流更加困难。
此外，医疗资源的分配也是一个问题。人们担心，医疗资源分配，包括呼吸机，可能对残疾人有歧视，而且已经有多个州对这些配给政策提出了投诉。这个问题反映了一个潜在的误解，即残疾人士不能有高质量的生活，因此残疾人的生活可能没有得到优先考虑。
COVID-19如何改变残疾人和其他人获得关爱和包容的机会?
它在很多方面都在改变。在非紧急医疗访问中，远程医疗已经成为一种趋势。这给残疾人社区带来了挑战，但也带来了未来的机遇。我们必须确保视障、听力丧失或其他残疾患者能够获得远程卫生访问，以维护卫生保健提供的公平性。如果我们在做出这一改变时优先考虑可达性，那么向远程医疗的过渡将为更可达的卫生保健系统打开大门。
尽管面临着巨大的压力，满足《残疾人权利国际公约》第19条规定的激增的需求当然也很高，但确保残疾人社区得到考虑仍是至关重要的。对我们的卫生系统来说，这确实是一个非凡和具有挑战性的时刻，但残疾人社区的需求不能被忽视。在危机时刻，提供大流行前保健服务的问题只会变得更加紧迫，因为在灾难或大流行规划中往往没有考虑到残疾人。我们需要从这场危机中吸取教训，确保残疾成为未来大流行规划的一部分。
对于那些需要在家照顾或在离家时需要基本服务的残疾人士，应采取什么措施，以减少传播冠状病毒的风险，同时仍可获得必要的照顾和协助?
使用家庭护理的人需要确保他们有应急计划，以防护理人员生病。护理人员和社区组织也应该考虑改变他们的工作人员，使他们能够最大限度地减少传播。例如，与其将三个轮流照顾者分配给一个人，不如将一个人分配更长的时间。对于家里有主要照顾者的人来说，带薪休假或病假的灵活性更大，可以最大限度地减少接触，同时也能满足个人的护理需求。真正重要的是让个人和残疾人社区参与到政策层面。
当许多医疗服务提供者因流感大流行而不得不改变他们的业务时，有什么方法来倡导为残疾人社区提供基本服务和治疗呢?
最好的方法是确保无论何时我们讨论不平等或COVID-19反应的差异时，残疾都是讨论的一部分。许多残疾人面临罹患COVID-19的高风险，但他们的观点没有被纳入应对措施中解决不平等问题的努力。这包括理解这个社区在这场危机中面临的独特挑战。
我们还需要残疾数据。目前没有关于COVID-19检测、感染、死亡或残疾状况的系统报告。最近几周，这些数据在年龄、地理位置、潜在健康状况和种族方面出现了重大差异。这些数据对于分配资源和指导政策，以及强调潜在的差异和促进围绕这些卫生差距的讨论至关重要。但是对于残疾人，一个经常被忽视的健康差异人口，我们甚至没有被计算在内。这不仅仅是COVID-19的情况。在这类公共卫生和医疗监测中很少收集残疾数据，这限制了解决残疾不公平现象的机会。
随着第19次脊髓灰质炎大流行的继续，你认为它将对残疾人产生什么影响和影响?
我是一个乐观的人，虽然现在很难积极思考，但在这个时刻，我们有机会改变对待残疾人的方式。COVID-19提高了这一对话的水平，其遗产应该是继续关注残疾差异和不断努力解决残疾不平等问题。
由于我们都在日常生活中做出了实质性的改变，比如在家工作和调整我们与他人的联系方式，所以我们总是向残疾人寻求指导，因为我们总是使用替代策略。我们是顺应力的先锋。我希望COVID-19将为残疾人社区带来更多的理解、包容和机会。
发表在《健康，声音+意见》上
标记的健康公平，冠状病毒，covid-19
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://hub.jhu.edu/2020/04/23/how-covid-19-affects-people-with-disabilities/