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匹兹堡大学新闻

新中心揭示慢性盆腔疼痛

Doctors conversing in white coats这是一种和哮喘或糖尿病一样常见的疾病,每10名育龄妇女中就有1人受其影响。它的症状不像哮喘发作那样明显,但它对女性生活质量的负面影响与更常见的慢性疾病一样大,有时甚至更大。

它是子宫内膜异位,一种组织类似于子宫内膜的组织生长在子宫外的疾病,它是育龄妇女盆腔疼痛最常见的原因之一。尽管子宫内膜异位症很常见,但通常诊断上有很大的延迟——医生通常需要几年的时间才能发现和治疗它。

UPMC Magee-Womens医院新成立的慢性盆腔疼痛和子宫内膜异位症中心主任Nicole Donnellan说:“我们有时把盆腔区域称为黑盒子,因为慢性盆腔疼痛很难诊断。”“有许多不同的情况可以导致盆腔疼痛,包括膀胱或肌肉痉挛,子宫问题,甚至肠胃问题。慢性盆腔疼痛并不总是意味着子宫内膜异位症。”

诊断盆腔疼痛的困难,加上常见的治疗延误,促使Donnellan带头创建了新的中心,该中心旨在改善子宫内膜异位症和其他盆腔疼痛障碍的早期诊断和治疗,并推进对这些疾病的研究。

除了唐纳兰,诊所的工作人员还包括泰德·李(Ted Lee)、苏可图·曼苏里亚(Suketu Mansuria)和诺亚·林多斯(Noah Rindos)。这四人在UPMC Magee-Womens医院的微创妇科项目中关系密切。李是医院微创手术项目的先驱。Mansuria和Lee一起训练;Donnellan与Lee和Mansuria一起训练;林多斯和这三个人一起训练。

新诊所采用统一的团队方式来照顾病人,为病人提供在同一时间与妇科医生、精神病医生、物理治疗师和外科医生见面的机会,帮助病人更快地开始治疗。

“导致盆腔疼痛的因素有很多,”Donnellan说。“多年来,很多女性都被告知,她们的痛苦全在脑袋里。还有一些病人接受了不必要的治疗,或者对疼痛的处理很差。还有一些则完全被妇科医生所忽视。有机会与骨盆疼痛专家组成的综合团队会面,他们共同制定诊断和治疗方案,这对这些女性来说是一个巨大的解脱。”

Mansuria说:“当病人来找我们的时候,他们非常沮丧。他们被告知疼痛是心理上的。当他们的病情被诊断出来并开始恢复时,他们感受到的内心的平静是非常令人谦卑的。”

子宫内膜异位症的症状包括经期和性交期间的疼痛、月经周期外的全身盆腔疼痛和原因不明的不孕。由于无法通过成像设备检测到子宫内膜异位症,确诊子宫内膜异位症的唯一方法是通过探查性手术。

Mansuria说:“当一个人哮喘发作不能呼吸时,你不会告诉他们去处理它。”“但我们看到的很多女性在日常生活中确实很痛苦。他们的关系受到伤害,因为身体上的亲密是痛苦的。他们经历的大出血和疼痛意味着他们会错过工作日,并产生巨大的心理影响。”

根据里多斯的说法,“痛经”的概念已经变得如此常态化,以至于当有大出血和剧痛的女性寻求帮助和支持时,她们通常会被忽视。但疼痛和出血并没有什么正常的,它们会干扰日常生活,他说。

唐纳兰医生让我重获新生…当我见到Donnellan医生时,我如释重负,我知道这并不完全是我的想法,我们可以为此做些什么。

希拉里·弗林特

希拉里·弗林特在遇到唐纳兰之前奋斗了九年。

“自从我开始月经来潮,我就一直处于极度的痛苦之中。我抽筋得很厉害,还流了很多血。我不相信自己会有和其他女性一样的经历,但我被告知——这只是作为女性的一部分。”希拉里说道。

19岁时,弗林特来到宾夕法尼亚州立大学做胆囊切除手术。她的外科医生怀疑可能是子宫内膜异位引起了她的疼痛,于是打电话给唐纳兰咨询。唐纳兰确认了诊断,并立即开始与弗林特一起工作。

从骨盆底物理治疗开始,经过两次腹腔镜手术,唐纳兰最终开出了控制生育的组合处方,控制了弗林特的大部分症状——足以让她完成大学学业,开始她的职业生涯。

”博士。唐纳兰把我的生命还给了我。”弗林特说。“11年来,我一个月最多只能有一周的好时光。我不习惯和朋友或家人制定计划,我的疼痛问题变成了抑郁问题。我被指责懒惰,并被告知要坚强起来。当我见到唐纳兰医生时,我如释重负,我知道这并不完全是我的想法,我们可以做点什么。”

Donnellan与Magee-Womens研究所的研究人员一起,致力于更好地理解子宫内膜异位症的病理及其进展,并希望最终开发出有针对性的治疗方法。

Donnellan说:“总有一天,我们希望通过验血来检测子宫内膜异位症。”“但我们首先需要了解这种疾病的病理。我们知道这是免疫系统的炎症反应。验血可以帮助我们更早地了解治疗方向。”

目前,医生们致力于通过更早诊断盆腔疼痛的原因,并协调适当的生理和心理健康支持来改善生活,从而帮助妇女。

“与我真正能帮助的女性一起工作是很有意义的,”里多斯说。“我们能够提高人们的生活质量,帮助他们实现自己的梦想,无论这些梦想是建立一个家庭,还是在事业上取得进步,还是在追求一段关系时感到舒适。”我们帮助人们过上他们想要的生活,这太棒了。”

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