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新政策减少了寄养儿童的抗精神病药物

寄养儿童有因非精神病状况如行为问题而服用抗精神病药物的风险。

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罗格斯大学的研究人员发现,德克萨斯州减少儿童抗精神病药物治疗的策略可以作为其他州医疗补助计划的模式。

这项研究发表在《美国儿童学会杂志》上青少年精神病学。

罗格斯大学公共卫生学院(Rutgers School of public health)助理教授托马斯·麦凯(Thomas Mackie)说:“美国寄养系统中的青少年服用抗精神病药物的可能性是普通儿童的五倍左右。抗精神病药物是一种控制他们精神和行为健康的药物。”作为回应,全国超过31个州的医疗补助计划正在试验不同的监督策略,以确保安全、明智地使用抗精神病药物。这些医疗补助计划面临着解决这些问题的挑战,同时也要确保在抗精神病药物临床疗效最佳的情况下,特别是对于那些患有精神病、自闭症和其他美国食品和药物管理局批准的临床适应症的年轻人,能够获得抗精神病药物。

在德克萨斯州实施的一项抗精神病药物监管战略包括四个要素:在孩子从原来的看护人身边离开后72小时内进行精神健康筛查;基于索赔数据的卫生护照;为儿童福利工作者、照顾者及法官提供精神科谘询服务;并对处方精神病药物在处方和配药后是否符合国家最佳实践参数进行回顾性回顾。

研究,试图分析德州程序是否有效地减少年轻人的数量在寄养抗精神病药物的标签管理规定条件的症状如行为障碍或多动症注意障碍,而不减少使用障碍与FDA迹象,如双相情感障碍或自闭症谱系障碍。

在该策略开始实施后,罗格斯大学的研究人员发现,该项目使接受治疗的青少年抗精神病药物的使用减少了约5%至8%,而接受治疗的青少年如行为或注意力多动障碍等情况超出了适应症的范围,而接受fda指示条件治疗的青少年则没有发现明显的变化。

这些发现表明,在临床关注最多的超适应症情况下,德克萨斯州的项目有效地减少了抗精神病药物的使用,而在fda指示的情况下,没有减少抗精神病药物的使用,因为有更有力的证据表明青少年中存在抗精神病药物的使用。

麦凯说:“虽然德克萨斯模式只招收寄养的年轻人,但类似的创新正越来越多地推广到有医疗保险的普通年轻人。”“这项研究提供了重要的新证据,表明各州继续将这些额外的行为健康服务纳入或更新纳入医疗管理的护理安排。”

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.rutgers.edu/research-news/new-policy-reduces-anti-psychotic-medications-foster-children/20200117