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这不是癫痫:咨询帮助那些经常被误诊为癫痫的人

入院评估癫痫发作的四名患者中,有一名没有癫痫,而是患有一种使人衰弱且难以诊断的疾病,即精神源性非癫痫发作(PNES)。

在这些癫痫发作的患者中,有近80%不是由于大脑电活动的改变而引起的,此前曾被误诊为癫痫,并开出了他们没有反应的抗癫痫药物。许多人一次又一次地回到急诊室。

但是,根据1月4日发表在《神经病学》杂志上的一项研究,耶鲁大学和波士顿布里格姆妇女医院的研究人员的一项新研究表明,精神咨询确实有助于患有这种一度被称为歇斯底里症的疾病的患者。

耶鲁大学(Yale)神经学助理教授本杰明•托尔钦(Benjamin Tolchin)表示:“许多医生都有一种感觉,那就是对这些患者无能为力,但我们的研究表明,如果他们参与并完成治疗,他们可以从心理治疗中获益。”

PNES被认为是一种潜在的精神疾病,与创伤后应激障碍、焦虑障碍、人格障碍、抑郁症以及性虐待或欺凌史有关。诊断PNES通常需要在专门的癫痫监测单元住院4天或更长时间。

托尔钦说,超过一半的患者最终残疾,他们经常反复去医院急诊室就诊。他补充说,这种疾病还带有明显的污名,包括怀疑人们假装癫痫发作。

PNES曾被认为是一种折磨女性的疾病,但现在科学家们知道它也会影响男性。

这项对105名患者进行的新研究表明,坚持心理治疗的患者癫痫发作频率和急诊室就诊次数更有可能降低50%。

托尔钦说:“我们希望提高人们对这种疾病的认识,因为绝大多数人都被误诊了。”

布里格姆女子医院和哈佛医学院精神病学系的加斯顿·巴斯特是这篇论文的高级作者,该论文主要由美国神经学会和退伍军人管理局VISN1职业发展奖资助。