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斯坦福大学的研究人员发现,当各州将公共医疗保险扩展至移民时,并没有出现“磁石效应”

当各州将公共医疗保险扩大到包括低收入的合法移民时,它不会导致州外的移民为了寻求福利而迁移。

斯坦福大学的研究人员发现,移民一旦在一个特定的州定居下来,就不会为了寻求公共卫生福利而搬到另一个州。

斯坦福大学的研究人员发现,向移民儿童或孕妇提供公共医疗保险的州范围扩大,并不会导致州际移民。(图片来源:Getty Images)

他们的研究发表在11月18日的《美国医学会杂志:儿科学》(Journal of the American Medical Association: Pediatrics)上,以测试所谓的福利“磁石效应”(magnet effect):一种假设,即移民会被那些将为他们提供公共福利的州所吸引。根据研究人员的数据,向移民扩大医疗保险——特别是儿科和产前护理——并不会导致他们为了寻求援助而从一个州搬到另一个州。

“当各州考虑扩大移民的健康福利时,一个经常被提起的担忧是,这会产生一种“磁极效应”,导致成本螺旋上升,”斯坦福大学(Stanford)政治学教授、论文合著者延斯·海纳穆勒(Jens Hainmueller)说。他还是斯坦福大学移民政策实验室(Stanford Immigration Policy Lab)的联合主任。他说:“我们调查的数据不支持这样的理论,即已经在美国的移民会为了福利而迁移到其他州,并为这些项目带来额外的财政挑战。”

研究福利“磁铁效应”

为了研究将公共医疗保险扩大到包括移民——特别是合法永久居民儿童和孕妇——是否会导致跨州迁移,研究人员分析了1996年福利改革法的联邦政策变化的影响。根据1996年的法律,在美国居住不到五年的合法永久居民不得获得医疗补助。

研究人员说,只有18个州提供了国家资助的项目来覆盖5年内的移民儿童,16个州有针对因禁令而无法获得保险的女性移民的产前护理计划。

但是经过一系列的联邦政策变化在2002年和2009年——通过儿童健康保险计划和儿童医疗保险计划重新授权法案,覆盖范围扩大到包括31个州提供公共健康保险合法永久居民流动儿童和32个州移民妇女怀孕。

这些扩展为研究人员提供了一个基准,以分析移民是否可能跨州迁移以获得福利。

研究人员对美国人口普查局(U.S. Census Bureau) 2000年至2016年的美国社区调查(American Community Survey)中的208,060名移民进行了分析,发现没有医疗保险的移民不太可能搬到能为他们提供福利的其他州,包括邻近的州。

海纳穆勒说:“人们搬家的原因多种多样,也许是因为他们想和家人住得更近,或者是为了追求某种就业机会。”“获得公共资助的医疗福利似乎并不是激励移民跨越州的关键因素。”

健康的社会决定因素

论文的作者之一、斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院(Lucile Packard child雷诺6037s Hospital Stanford)的儿科学教授费尔南多·s·门多萨(Fernando S. Mendoza)对少数族裔社区的儿童健康差异进行了35年的研究。

门多萨说,社会决定因素产生于经济和社会条件,可影响获得卫生保健的机会,而卫生保健可影响家庭的健康和稳定。

“生活在不稳定家庭或心理压力大的家庭的孩子更容易出现身体、行为和发展问题。门多萨还担任斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)学生事务办公室(Office of Student Affairs)少数族裔咨询和项目副主任。

门多萨说,他希望这项研究的结果能够帮助那些考虑改善移民家庭医疗保健的州议员和政策制定者,但是他也担心这项研究可能会吸引其他州的移民。

他说:“那些选择取消5年医疗福利等待期的州,不必担心这项政策行动会吸引其他州有证件的移民家庭,从而增加他们州的成本。”“事实上,为有文件证明的儿童及其家庭提供预防和及时的护理,很可能通过防止他们的健康状况恶化来降低整体成本,从而增加整体医疗成本。”

其他作者包括邓肯·劳伦斯(Duncan Lawrence),他是移民政策实验室的执行主任。瓦西尔·亚西诺夫(Vasil I. Yasenov)是移民政策实验室的博士后研究员,是第一作者。这项研究是由斯坦福妇产医院资助的到门多萨,海纳穆勒和劳伦斯的儿童健康研究所。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.stanford.edu/2019/11/18/immigrants-dont-move-state-state-search-health-benefits/