在周二发表的一份报告中，《神经科学、成瘾与行为健康》(neuroscience, addiction and behavioral health)杂志的研究人员介绍了最新的一项研究，内容是关于是什么让人容易受到药物滥用和依赖的影响，以及可能对阿片类药物和其他药物成瘾者的成功预防和治疗起到关键作用的新发现。
作者指出，尽管精神活性药物的使用在人类历史上几乎每个社会都发生过，但最近的阿片类药物使用浪潮造成的死亡却是前所未有的。死于药物过量的美国人比死于车祸的人还多。
他们的研究发表在《公共利益的心理科学》杂志上，研究表明，了解毒品寻求行为背后的神经生物学机制是至关重要的，同样重要的是找到基于证据的预防策略，特别是针对阿片类药物滥用和药物滥用。
上瘾是一种决策疾病。
安东尼贝沙拉
“上瘾是一种决策疾病，”研究报告的主要作者、南加州大学多恩西夫文学院(USC Dornsife College of Letters, Arts and Sciences)的心理学教授、决策、成瘾和药物滥用神经科学专家安托万·贝沙拉(Antoine Bechara)说。“大多数人拥有完整的大脑决策机制，这让他们在沉溺于某种癖好时保持弹性。”问题是，谁更容易受到攻击，我们如何最好地确定这一点?”
Bechara和他的同事认为，脑科学的进步可以帮助识别那些容易上瘾的人，在他们接触上瘾物质之前，也可以帮助确定如何治疗上瘾的人。
前额叶皮层在成瘾中的作用
作者观察到,在药物使用,超过三十年的研究,很少有人注意到前额叶皮层的重要性——这是自律的关键,长期目标设定、冲动控制和预测行为的后果——在决定采取药物放在第一位。因此，他们收集的证据表明，最脆弱的人在神经认知系统中有不正常的功能。
特别是，前额叶皮层薄弱——可能是由遗传因素造成的，如大脑中神经递质水平不同，也可能是由发育因素造成的，如早期头部受伤——可能会影响成瘾。前额皮质非常容易受到哪怕是轻微的创伤性脑损伤;早期儿童虐待也会影响前额皮质的发育。
Bechara说:“有几个因素造成了这样一种情况:前额叶皮层不是很理想或很弱，决策能力不能正常发展。”“这些人不仅更容易对阿片类药物上瘾，还更容易对他们能接触到的其他药物上瘾。”
两种极端的立场导致阿片类药物成瘾和过量死亡
Bechara认为，为了应对阿片类药物危机，人们采取了两种极端的立场。
他解释说:“首先，制药公司兜售的理念是，阿片类药物只能用于疼痛的人，人们不会上瘾。”“这不是真的，因为你无法判断谁容易上瘾，谁不会。”
“医生的过度反应是另一个极端;因为担心每个人都会对阿片类药物上瘾，所以他们不会给那些可能需要阿片类药物的慢性疼痛患者开处方。”“有很多人可以从这些药物的控制管理中受益，这些药物对治疗疼痛非常有效。”
预防和治疗阿片类药物成瘾
作者表示有必要进行临床试验，筛选和筛选那些更有可能滥用阿片类药物的人，比如那些有前额皮质功能障碍的人。对于那些已经上瘾的人，他们提出了一项关于行为方法的研究——包括旨在提高工作记忆能力的训练——可以增强前额叶皮层的功能。
研究人员还建议使用经颅磁刺激等程序，这是一种非侵入性的大脑刺激技术，允许选择性的神经刺激或抑制。这项技术曾被用于刺激前额叶皮层的执行决策系统，在之前的研究中已被证明可以减少对可卡因、香烟和酒精的渴望或消费。
作者承认，需要更多的研究来更好地了解这些疗法，以及哪种是最有效的。
其他研究的作者包括密歇根大学(University of Michigan)心理学和神经科学教授肯特·c·贝里奇(Kent C. Berridge);行为健康研究教授沃伦·k·比克尔(Warren K. Bickel)和助理教授杰弗里·s·斯坦(Jeffrey S. Stein)都在弗拉林生物医学研究所(Fralin Biomedical research Institute at Virginia Tech Carilion)工作;教授和何塞·a·Morόn麻醉学,神经学和精神病学和博士后西德尼·b·威廉姆斯在圣路易斯华盛顿大学。
更多关于:上瘾，神经科学
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://news.usc.edu/161464/opioid-addiction-brain-science-usc-study/