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经历六个或更多症状的妇女的创伤后应激障碍(PTSD)在生活中有一个双重的更大的患卵巢癌的风险相比,女性从来没有任何创伤后应激障碍症状,根据哈佛大学研究人员的一项新研究T.H.陈公共卫生学院和莫菲特癌症中心。

研究结果表明，创伤后应激障碍(PTSD)症状程度越高，比如很容易被普通噪音吓到，或者避免回忆创伤经历，就会增加患卵巢癌的风险，甚至在女性经历创伤事件几十年后也是如此。研究还发现，创伤后应激障碍和卵巢癌之间的联系仍然存在于最具侵袭性的卵巢癌中。

研究结果发表在今天的《癌症研究》杂志上。

“根据这些发现，我们需要了解PTSD的成功治疗是否会降低这种风险，以及其他类型的压力是否也是卵巢癌的风险因素，”研究报告的合著者、哈佛大学陈曾汉公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的科学家安德里亚·罗伯茨(Andrea Roberts)说。

卵巢癌是最致命的妇科癌症，也是美国女性癌症相关死亡的第五大常见原因。对动物模型的研究表明，压力和应激激素可以加速卵巢肿瘤的生长，而慢性压力可以导致更大、更具侵袭性的肿瘤。此前的一项研究发现，创伤后应激障碍(PTSD)与人类卵巢癌之间存在关联，但该研究仅包括7名患有卵巢癌和创伤后应激障碍的女性。

“卵巢癌被称为‘无声杀手’，因为它很难在早期发现;因此，更明确地确定谁有可能增加患病风险对预防或早期治疗很重要。

为了更好地了解PTSD如何影响卵巢癌风险，研究人员分析了护士健康研究II (Nurses ‘ Health Study II)的数据。该研究通过两年一次的问卷调查和医疗记录，追踪了1989年至2015年间数万名女性的健康状况。每一份问卷都询问了参与者关于卵巢癌诊断的情况，并通过查阅医疗记录来验证信息。

2008年，54,763名护士健康研究II的参与者对一份补充问卷进行了回答，问卷的重点是终生创伤事件和与这些事件相关的症状。女性被要求说出她们认为压力最大的事件，以及该事件发生的年份。他们还被问及与压力最大的事件相关的七种PTSD症状。

根据这些反应，女性被分为六组:无创伤暴露;创伤和无创伤后应激障碍症状;创伤和一到三种症状;外伤和四、五种症状;外伤和六七种症状;还有创伤，但创伤后应激障碍的症状未知。

在对包括口服避孕药和吸烟在内的与卵巢癌相关的各种因素进行调整后，研究人员发现，经历过6到7种PTSD相关症状的女性患卵巢癌的风险明显高于从未经历过创伤的女性。有创伤和四、五种症状的妇女也有较高的风险，但风险没有达到统计学意义。

该研究还表明，经历过6到7种PTSD相关症状的女性患高级别浆液组织型卵巢癌的风险明显更高。浆液组织型卵巢癌是最常见、最具侵袭性的一种疾病。

莫菲特人口科学中心副主任谢莉·特沃洛格说:“卵巢癌的危险因素相对较少——PTSD和其他形式的痛苦，如抑郁症，可能代表着卵巢癌预防研究的一个新方向。”“如果在其他人群中得到证实，这可能是医生在判断女性未来是否有患卵巢癌的高风险时可以考虑的一个因素。”

其他参与这项研究的哈佛大学陈氏学院研究人员包括Karestan Koenen和Yongjoo Kim。布里格姆女子医院和哈佛医学院的黄天怡(音译)也是作者之一。

这项研究的资金来自美国国防部W81XWH-17-1-0153拨款。

新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://news.harvard.edu/gazette/story/2019/09/ptsd-linked-to-increased-risk-of-ovarian-cancer/