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包括斯坦福大学流行病学家在内的研究人员证明,一种简单的设备可以降低儿童腹泻率

在共用的社区供水点安装自动加氯机,可减低儿童腹泻率。研究人员希望这项技术可以通过提供美味的水和避免行为改变的需要来提高摄取。

平均每分钟就有一名5岁以下的儿童死于该病。腹泻病是全球儿童死亡的第二大原因,随着清洁用水有限的贫困城市地区不断扩大,腹泻病可能变得更加难以控制。包括斯坦福大学流行病学家斯蒂芬·卢比在内的一个国际研究小组发现了希望的理由,他们研制了一种低成本的水处理设备,可以降低儿童腹泻的发生率,提供口感良好的水,并避免了家庭治疗的需要——这是相对于其他净化策略的改进,可以显著增加摄入。他们的研究结果发表在8月8日的《柳叶刀全球健康》杂志上。

孟加拉国达卡,一名妇女从社区公用水龙头里抽水。(图片来源:GMB Akash)

在发展中国家,很少有城市能够保持全天24小时持续抽水的完全增压水系统。即使水源安全,这些系统中的水在管道中也有被污染的危险。通过管道系统取水的大约10亿人得到的水不符合国际安全标准。

斯坦福大学医学院(Stanford School of medicine)传染病和地理医学系的医学教授、该论文的资深作者卢比(Luby)说:“在共用一个供水系统的人群中进行群体水平的水处理,消除了家庭自己处理水的个人负担。”“因此,它为全球脆弱的贫民窟居民提供了安全饮用水的前景。”

不好的味道

氯化是最便宜、最广泛使用的消毒水的方法之一,但这种化学物质的味道和气味对许多人来说是一大障碍。此外,大多数可用的水处理设备都是打算在家庭中使用的,一般是在社区自来水收集后使用,因此需要改变行为。这些障碍使许多人无法获得安全的水。

“研究表明,这个简单,electricity-independent技术可以在扩大水处理变革在贫民窟和降低儿童腹泻,不需要人们用不同的方式来做什么当他们收集饮用水,”研究报告的主要作者说艾米皮克林,助理塔夫斯大学土木与环境工程教授在斯坦福大学获得博士学位,在那里她还担任博士后学者。

Aquatabs Flo加氯技术工作原理示意图。它不需要电力,在流经装置的过程中,会自动向水中注入精确数量的氯。氯残留的时间足够长,以防止运输和储存过程中的再污染。(点击图片放大)(图片来源:《柳叶刀》)

在孟加拉国达卡的两个贫困社区,研究人员测试了一种名为Aquatabs Flo的水处理方法。它不需要电力,在流经设备时,会自动向水中注入精确的氯。氯的持久性足以保护容器中的水不受再污染。

为了避免水质变差,研究人员对达卡的居民进行了调查,以确定水中可以保留多少氯而又不会令人反感。然后,他们设置氯的剂量,以提供低水平的氯在头几个月,这样人们就会习惯的味道。后来,他们把这个量提高到有效净化水的水平,但仍能保持可接受的口味。经过处理的水含有大肠杆菌的可能性要低四倍多。,一种表示污水受到污染的细菌。

研究人员测试了该设备,让它在一些社区输送氯,在另一些社区输送维生素C。在1000名儿童中,接受氯化水的儿童腹泻率降低了23%。虽然结果似乎很明显,但之前的研究一直模棱两可,要么是因为人们没有坚持使用正在测试的家庭氯化系统,要么是因为研究无法与没有水处理的社区进行比较。

这种装置对生活在城市环境中的儿童特别有效,研究人员认为这可能是由于几个不同的原因。其中一个原因是,在城市环境中,水通常在非增压管道中花费更多时间。此外,在氯处理之前,该地区近90%的水龙头被大肠杆菌污染,几乎是农村地区的两倍。最后,这两个地方含有不同的病原体,其中一些可能对氯有抗药性。无论如何,研究结果表明,一种提供精确的低剂量氯的设备可以净化水,同时口感足够好,可以饮用。

展望一个安全的水的未来

这项研究是莲花水项目的一项成果。莲花水项目由斯坦福大学的水、健康和发展项目牵头,早期得到了斯坦福大学伍兹环境研究所的资助。该项目旨在通过一种商业模式,提供水消毒服务。这种商业模式依赖于房东每月支付的费用。该团队早期的研究表明,贫民窟居民愿意支付更高的租金,以换取更高质量的水。将该设备的租约与服务支付挂钩,将使房东对租户负责。

虽然Aquatabs Flo目前只兼容与储罐相连的水口,但塔夫茨大学和斯坦福大学正在与一个行业合作伙伴合作,将一种与任何水龙头兼容的氯剂量器商业化。

Luby还是斯坦福大学医学院全球健康副院长,斯坦福伍兹环境研究所和Freeman Spogli国际研究所高级研究员,斯坦福生物x和儿童健康研究所成员。

该研究的其他合作者包括加州大学伯克利分校的研究人员;孟加拉国国际腹泻病研究中心;和埃默里大学

研究经费由世界银行提供。

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新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.stanford.edu/2019/08/08/better-solution-fighting-diarrhea/